Динамика преобразований артериальной системы почки при экспериментальном уретерогидронефрозе

При изучении ангионефрограмм гидронефротически измененных почек установлено, что спустя неделю после создания острого уретерогидронефроза уже имелись заметные изменения в архитектонике артериального русла. Они характеризовались прежде всего определенным обеднением сосудистого рисунка, которое затрагивало, по существу, все отделы сосудистой системы почки.

Так, отмечено уменьшение количества прямых кортикальных междольковых артерий, ослабление рисунка дугообразных артерий.

Изменения характеризовались также определенной неравномерностью числа артериальных ветвей в зоне дугообразных артерий.

Наибольшая концентрация и перекрытие зон распределения ветвей соседних дугообразных артерий наблюдалось в участке почки, противоположном воротам органа; в периферических же отделах (полюсы почки), отмечен более ослабленный сосудистый рисунок.

Уже в этот период развития гидронефротической трансформации можно было видеть заметное увеличение расстояний между долевыми артериями, уменьшение числа мелких и мельчайших артерий мозгового слоя почки с сохранением отдельных более крупных ветвей. Одним из типичных проявлений обеднения сосудистого рисунка является более четкое коптурирование на рентгенограммах почечных лирамид, чего нельзя отметить на снимках контрлатеральной почки.

Кроме того, установлено истончение долевых артерий по сравнению с таковыми в контрлатеральной почке.

Отчетливо отмечаются связи прямых междольковых артерий с сосудами капсулы, которые могут служить компенсаторными путями кровоснабжения коркового слоя почки.

Через две-три недели после закрытия просвета мочеточника изменения в артериальной системе почек продолжали нарастать. Одним из наиболее характерных проявлений изменений артериального русла этого периода явилось почти полное исчезновение прямых кортикальных артерий.

Это означает, что периферические отделы почки на этой стадии испытывают резкий недостаток в притоке артериальной крови.