Гостра дихальна недостатність ГДН – патологічний стан, що характеризується різким зниженням рівня кисню в крові. Належить до критичних станів, здатних призвести до летального результату.
Більш детально про бронхо-легеневу дихальну недостатність можна дізнатися на цьому сайті. Вчасно отриманні знання значно підвищують шанси на ефективний результат лікування захворювань органів дихання.
Ознаки гострої дихальної недостатності
Ранніми ознаками є: тахіпное, задуха, відчуття нестачі повітря, збудження, ціаноз. Розвивається порушення свідомості, з’являються судоми, гіпоксична кома. Перша допомога полягає в ліквідації причини ГДН, проведенні оксигенотерапії, за необхідності – штучної вентиляції легень. Смерть від гострої дихальної недостатності може настати протягом кількох хвилин або годин.
Причини ГДН
В основі ГДН центрального ґенезу лежить пригнічення діяльності дихального центру, яке, своєю чергою, може бути спричинене отруєннями: передозування наркотиками, транквілізаторами, барбітуратами, морфіном, лікарськими речовинами, а також електротравмою, набряком мозку, інсультом, стисненням відповідної ділянки головного мозку пухлиною.
Бронхо-легенева дихальна недостатність
Найбільшу патогенетичну групу становить бронхо-легенева гостра дихальна недостатність. ГДН за обструктивним типом розвивається внаслідок порушення прохідності дихальних шляхів на різному рівні. Причиною обструкції можуть бути сторонні тіла трахеї та бронхів, ларингоспазм, астматичний статус, ураження дихальної мускулатури, ускладнення після бронхо-легеневих, вірусних захворювань.
Діагностика
Переважно гостра дихальна недостатність розвивається настільки стрімко, що навіть не залишає часу на проведення розширеної діагностики. Якщо стан пацієнта дає змогу, проводять пікфлоуметрію, спірометрію.
Щоб отримати значення індексу оксигенації, частіше використовують неінвазивні методи. Найпоширеніший – черезшкірна зміна напруги кисню. Також використовують і пульсоксиметрію – визначення рівня сатурації крові киснем. Показники визначають за допомогою пульсоксиметра – приладу з вбудованим датчиком, який встановлюють на палець пацієнта.
Невідкладна допомога в разі ГДН
Послідовність заходів першої допомоги визначається причиною гострої дихальної недостатності, а також її тяжкістю. Загальний алгоритм включає забезпечення і підтримання прохідності дихальних шляхів, відновлення порушень легеневої вентиляції та перфузії, усунення супутніх порушень.
Прогноз
Наслідки дихальної недостатності, що гостро розвинулася, завжди серйозні. Прогноз залежить від стану пацієнта, ступеню респіраторних порушень, швидкості надання першої допомоги, віку. У разі стрімкого розвитку критичних порушень настає смерть внаслідок зупинки дихання або серцевої діяльності. За швидкого усунення причини гострої дихальної недостатності спостерігається сприятливий результат.
Для виключення епізодів ГДН необхідне інтенсивне лікування основної патології, що спричинила загрозливі для життя порушення дихання.